Mycose vaginale : les différents symptômes, causes et traitements

Les symptômes d'une mycose vaginale peuvent varier d'une personne à l'autre, mais ils incluent souvent des pertes blanches plus épaisses qu'à l'accoutumée, crémeuses ou grumeleuses, des démangeaisons au niveau de la vulve ou du vagin. Certaines femmes peuvent également ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie).

La mycose vaginale entraîne une inflammation du vagin (ou vaginite), ce qui se manifeste par des démangeaisons inhabituelles au niveau de la vulve et à l’entrée du vagin. Les grandes lèvres peuvent être gonflées, rouges avec une sensibilité accrue.

Si vous présentez ces symptômes, vous pouvez consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis.

Les différences principales entre une vaginose, une mycose vaginale et une cystite résident dans leurs origines (bactériennes ou fongiques), localisation et symptômes. Ces 3 affections sont les plus fréquentes chez les femmes et sont parfois confondues.

La vaginose bactérienne est une infection causée par des bactéries, souvent la Gardnerella vaginalis, caractérisée par des pertes malodorantes, grisâtres ou blanchâtres. Elle est liée à un déséquilibre de la flore vaginale qui entraîne une surproduction de certaines bactéries, sans inflammation. La vaginose n’est pas déclenchée par l'intervention d’une bactérie extérieure ou d’un virus, mais par un déséquilibre de la flore vaginale.

La cystite est une infection des voies urinaires, qui se manifeste par des brûlures lors de la miction et une envie fréquente et impérieuse d’uriner, ainsi que des douleurs au niveau de la vessie et/ou une urine trouble. Elle est causée le plus souvent par une bactérie intestinale, Escherichia coli (ou E.coli), et n’occasionne ni pertes blanches inhabituelles ni démangeaisons.

On prescrira un antibiotique pour ces 2 affections, contrairement à la mycose vaginale qui elle sera traitée par un antifongique.

La principale différence entre une mycose vaginale et une vaginose bactérienne réside dans les organismes responsables de l'infection.

Les mycoses sont causées par des champignons, tandis que les vaginoses bactériennes sont le résultat d'un déséquilibre dans la flore vaginale. Les symptômes et les traitements varient en conséquence.

Les mycoses vaginales sont souvent causées par une croissance excessive du champignon Candida Albicans, qui est naturellement présent dans le vagin en faibles quantités.

Plusieurs facteurs peuvent favoriser le développement d'une mycose vaginale. Ces situations peuvent déséquilibrer le microbiote vaginal, entraînant le développement du champignon Candida albicans.

• Le port de vêtements trop serrés et de sous-vêtements synthétiques peut causer des irritations et favoriser la transpiration créant un environnement propice à la croissance du Candida Albican.
• De même, une hygiène intime excessive, comme les douches vaginales, ou l’utilisation de produits irritants peuvent perturber l’équilibre de la flore vaginale.
• La présence de corps étrangers oubliés (les tampons) peut favoriser l’apparition d’une mycose vaginale.
• La prise de certains traitements antibiotiques, corticoïdes ou antiviraux peut entraîner la disparition des germes bénéfiques de la flore vaginale et favoriser la croissance du champignon responsable de la mycose vaginale.

Enfin, le diabète, les règles et les fluctuations hormonales en fin de cycle peuvent également contribuer à déclencher une mycose vaginale.

Le traitement d’une mycose vulvaire repose sur la prise d’un antifongique sous la forme de crèmes à appliquer sur la zone affectée ou d’ovules médicamenteux à introduire dans le vagin. L’objectif est de rééquilibrer la flore vaginale et de soulager les démangeaisons.

Traitements de la mycose vaginale sans ordonnance

L'automédication est possible en cas de mycose vaginale avérée. Plusieurs traitements sont vendus en pharmacie sans ordonnance, comme la crème et l’ovule Econazole ou la crème Clotrimazole. Il existe des traitements adaptés en cas de grossesse, comme l’ovule Mycohydralin 500 mg. Selon vos symptômes, votre pharmacien·ne pourra vous orienter vers la solution la plus adaptée.

En parallèle du traitement, l’utilisation d’un savon au pH neutre pour la toilette intime et le port de vêtements amples peuvent aider à soulager la douleur et la sensation d’inconfort.

Traitements de la mycose vaginale avec ordonnance

Lorsqu’un traitement local n’est pas possible, il existe également des traitements sur ordonnance, comme pour la crème Fluconazole 150 mg.

Si les symptômes persistent après l’utilisation d’un ovule ou d’une crème pour mycose sans ordonnance, il est recommandé de consulter votre médecin, gynécologue ou sage-femme, afin de vérifier que vos symptômes ne sont pas pas liés à une autre affection.

Vous pouvez également consulter nos médecins en ligne qui pourront poser un diagnostic et vous prescrire, si nécessaire, le traitement adapté à votre affection.

Il est peu probable que la mycose vaginale disparaisse naturellement. Il est donc important de démarrer un traitement le plus tôt possible pour la soulager. En revanche, certains remèdes naturels peuvent aider à soulager l’inconfort lié à une mycose vaginale. Cependant, il est important de consulter un·e professionnel·le de la santé avant d'essayer tout traitement alternatif.

Le champignon Candida albicans peut être transmis d'une personne à l'autre par contact sexuel sans utilisation de préservatif. La mycose n’est pas considérée comme une infection sexuellement transmissible, car l’infection est causée par un champignon naturellement présent dans l’organisme.

Il est déconseillé d’avoir une activité sexuelle lors d’une mycose vaginale, notamment, car cela pourrait aggraver les symptômes et l’inconfort ressenti, voire favoriser le développement d’autres affections comme une vaginose bactérienne.

La durée d'une mycose vaginale peut varier d'une personne à l'autre et dépend souvent du moment de la prise en charge et de la réponse au traitement. Les ovules, crèmes et lotions agissent généralement sous 48 à 72h. Une mycose vaginale non traitée peut persister pendant plusieurs semaines.

Pour prévenir les mycoses vaginales, il existe des gestes simples à appliquer au quotidien :

• Utilisez un savon doux pour la toilette intime et évitez les douches vaginales.
• Changez régulièrement de protections hygiéniques pendant vos règles (toutes les 4 à 6 heures).
• Évitez les vêtements trop serrés et les sous-vêtements en matière synthétiques ou encore humides (comme les maillots de bain).

Si malgré ces précautions les mycoses génitales se répètent, votre médecin traitant, gynécologue ou sage-femme, pourra vous orienter vers un traitement de fond et éventuellement vous conseiller des probiotiques pour aider à reconstituer votre microbiote.

Si vous présentez des symptômes persistants de mycose vaginale ou si vous avez des antécédents d'infections récurrentes, il est conseillé de consulter. Un·e professionnel·le de la santé peut effectuer un diagnostic précis et recommander un traitement approprié.